A gravidez espontânea entre 48 e 50 anos é considerada excepcional, mas ainda pode ocorrer durante a perimenopausa, enquanto houver ovulação. A explicação é a redução, ao longo do tempo, da quantidade e principalmente da qualidade dos óvulos, segundo o obstetra Vander Guimarães.
A apresentadora Maju Coutinho, 48, espera Malik, seu primeiro filho com o artista visual Agostinho Paulo Moura, 61. A gestação integra o grupo de casos de maternidade adiada que ganhou maior visibilidade.
Riscos durante a gestação
O avanço da idade materna está associado a maior frequência de hipertensão, pré-eclâmpsia, diabetes gestacional, parto operatório e complicações maternas. Esses riscos aumentam progressivamente, especialmente após os 40 anos, e podem ser potencializados por obesidade, hipertensão ou diabetes preexistentes.
Guimarães afirma que a idade, sozinha, não determina a necessidade de cesariana. A avaliação deve considerar as condições clínicas da gestante ao longo do acompanhamento.
Para o bebê, a principal preocupação está ligada à idade do óvulo. Há aumento do risco de alterações cromossômicas, incluindo trissomias, além de maior possibilidade de abortamento. O risco individual, porém, depende de diferentes fatores e não pode ser definido apenas pela idade da gestante.
Acompanhamento e reprodução assistida
O pré-natal costuma incluir avaliação clínica e metabólica, rastreamento de alterações cromossômicas e ultrassonografias detalhadas. O acompanhamento é individualizado para analisar as condições específicas de cada gestação.
A reprodução assistida pode ampliar as possibilidades nessa faixa etária. Com o envelhecimento, diminuem acentuadamente as chances de reprodução com óvulos próprios. Já o uso de óvulos de doadora jovem reduz o impacto da idade sobre a qualidade cromossômica do oócito, embora a idade da mulher continue relevante para os riscos obstétricos.
Não há uma estimativa universal confiável sobre quantas mulheres engravidam espontaneamente aos 49 ou 50 anos. Esses casos são considerados “muito incomuns”.
