A saúde mental da mulher precisa ser acompanhada desde a gestação e continuar no período após o nascimento do bebê, afirmam as psicólogas Alessandra Araujo e Débora Gonçalves. A identificação precoce do sofrimento e a redução de fatores de risco podem ajudar, embora não garantam a prevenção total dos transtornos mentais no pós-parto.
Pressões da maternidade
Segundo Débora, a adaptação à nova fase pode ser acompanhada por inseguranças, medo em relação ao bebê, dúvidas sobre os cuidados, cobranças, mudanças no relacionamento, dificuldades financeiras e, em alguns casos, o retorno ao trabalho. A expectativa de que a mulher esteja feliz pode dificultar o relato de cansaço, angústia e sobrecarga.
A psicóloga também afirma que existe uma pressão cultural para que a mãe seja a principal responsável pelos cuidados com o bebê. Essa exigência pode tornar mais difícil separar a identidade de mulher da identidade de mãe, mesmo quando há uma rede de apoio.
Alessandra explica que os transtornos no pós-parto não têm uma causa única. Entre os elementos envolvidos estão alterações hormonais, histórico de vulnerabilidade emocional ou de transtornos mentais e estressores psicossociais, como privação crônica de sono, exaustão, falta de apoio e expectativas idealizadas sobre a maternidade.
Sintomas e quadros
O baby blues é descrito como a manifestação mais leve e frequente. Pode provocar tristeza, choro fácil e oscilações de humor nos primeiros dias depois do parto, com desaparecimento espontâneo em até duas semanas.
A depressão pós-parto envolve tristeza profunda, desânimo, falta de energia e desconexão emocional com o bebê. Os sintomas podem permanecer por semanas ou meses e exigem acompanhamento profissional.
Também podem ocorrer ansiedade, com preocupação constante sobre a saúde e a segurança da criança, além de taquicardia, tensão muscular e insônia. No transtorno obsessivo-compulsivo, pensamentos intrusivos e perturbadores podem levar a checagens repetitivas para tentar aliviar a ansiedade.
O transtorno de estresse pós-traumático pode incluir flashbacks, pesadelos e hipervigilância relacionados a experiências de parto difíceis, dolorosas ou percebidas como ameaçadoras. Já a psicose pós-parto é uma emergência psiquiátrica que pode envolver perda de contato com a realidade, delírios e alucinações.
Apoio e tratamento
Para Débora, o cuidado deve começar durante a gestação, especialmente quando há histórico de depressão, ansiedade ou outras vulnerabilidades, e continuar após o parto, com atenção à adaptação da mulher à rotina.
Alessandra recomenda acolhimento pré-natal, fortalecimento da rede de apoio e acompanhamento de gestantes de risco. Quando o transtorno se instala, o tratamento pode reunir psicoterapia especializada e, caso um psiquiatra avalie como indicado, medicação psicofarmacológica segura.
Dividir as tarefas da casa e os cuidados com o bebê ajuda a mulher a descansar e a reservar momentos de autocuidado.
